乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后所产生的疾病，其发病机制非常复杂，肝细胞病变主要取决于机体的免疫情况，机体的免疫反应不同，导致乙肝患者的临床表现各有差异，具体包括：
1、无症状携带者
当机体处于免疫耐受状态，不发生免疫应答，则多成为无症状携带者。
急、慢性患者和病毒携带者为乙肝的传染源，慢性患者和病毒携带者作为传染源的意义最大，其传染性与病毒复制或体液中乙肝病毒基因的含量呈正比关系。
2、急性肝炎经过
当患者机体免疫功能正常时，多表现为急性肝炎经过，大部分患者可彻底清除病毒而痊愈。需要注意的是，成年急性乙型肝炎患者约10%转为慢性。
3、慢性肝炎
当机体免疫功能低下，不完全免疫耐受、自身免疫反应产生、HBV基因突变逃避免疫清除等情况下，可导致慢性肝炎。
4、重型肝炎
当机体处于超敏反应，大量抗原-抗体复合物产生并激活补体系统以及在肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-1(IL-1)、内毒素等参与下，大片肝细胞坏死，发生重型肝炎。
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