肝硬化是一种慢性疾病,临床上有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,其肝功能检查的相关内容包括如下:
1、血清酶学实验
其检查内容包括:血清氨基转移酶、腺苷脱氨酶(ADA)、胆碱酯酶(ChE)、凝血酶原时间。
2、胆红素代谢
失代偿期血清胆红素半数以上增高,有活动性肝炎或胆管阻塞时,直接胆红素可升高。
3、蛋白质代谢
肝功能受损时,血清白蛋白(A)合成减少而球蛋白(G)增加,白蛋白与球蛋白的比值(A/G)降低或倒置。在血清蛋白电泳显示白蛋白降低,α1、α2、β球蛋白也有降低倾向,γ球蛋白升高。
4、脂肪代谢
肝功能代偿期,血中胆固醇多正常或偏低,失代偿期总胆固醇,特别是胆固醇酯常低于正常。
5、摄取、排泄功能试验
肝硬化失代偿期,靛氰氯滞留率试验,滞留率增高;利多卡因试验,摄取率降低。
6、肝纤维化血清学检测
血清Ⅲ前胶原肽、透明质酸、层黏蛋白、Ⅳ型胶原浓度增高。此外,肝纤维化时脯氨酸羟化酶、单胺氧化酶等亦可增高。
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