肝硬化严重损害肝功能,因肝脏是多种凝血因子的合成场所,肝功能受损的表现之一为凝血功能的缺陷。肝硬化患者应定期复查凝血功能,明确肝脏的损害程度。
肝硬化患者的肝功能受损,抗纤溶酶合成减少,纤溶酶活性增加,纤维蛋白溶解加重,肝细胞变性坏死,各种蛋白合成降低,从而使凝血因子凝血活酶和纤溶因子减少,血小板功能异常且数量减少等等原因使机体凝血功能紊乱。且肝功能分级越低,各种凝血因子就越缺乏,凝血功能障碍越明显。
患者平时定期复查常规凝血功能就可以了,常规凝血功能检查直接反应血浆凝血因子的减少程度,分级有一定辅助诊断价值,比较敏感,而且动态观察肝硬化患者的凝血功能指标,可以弥补常规肝功能检验的不足,对于临床判断肝硬化患者肝功能损害程度,监测病情反复及预后情况有十分重要的意义。
肝硬化对肝脏功能的不良影响是复杂的,通过检测凝血功能指标,在一定意义上可以判断患者肝功能损害的严重程度,它既可以用作预测肝硬化患者出血的危险因素指标,同时对肝硬化患者病情进展及预后也是一个良好的指标,能多角度客观的评价肝脏的损害程度。另外也可以作为肝硬化患者出血等并发症的预防与治疗的参考指标。
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