我爸爸去年因上消化道出血检查出肝硬化,门静脉高压,巨脾,当时做了肝硬化脾切除术和分流术。
现在做完不到一年就又出现内出血,贫血严重,并出现低蛋白血症,面容苍白,四肢乏力。
肝硬化临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状,随着病情的逐渐发展凝血功能越来越差,可出现不同程度的贫血,其中2/3为轻至中度,主要为正常细胞性或小红细胞性贫血,偶见巨细胞性贫血。
1、溶血:脾阻性充血使大量红细胞长期淤滞在脾窦而发生溶血,脂肪代谢紊乱,血浆中出现异常类脂质也可引起溶血。
2、脾功能亢进:肝硬化的患者会出现脾脏肿大、脾脏功能亢进,脾脏对红细胞产生抑制作用,对红细胞破坏增加,结果引起贫血。
3、其他原因:晚期肝硬化患者大量失血、红细胞生成抑制、铁的利用障碍、维生素B12及叶酸等营养物质的摄入不足等也可引起贫血。
肝硬化患者贫血可能是自身病情发生严重恶化的标志,因此一旦有贫血倾向应引起高度重视,及时到医院进行治疗。
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