肝硬化是一种慢性病,起病隐匿,病程发展缓慢,在早期代偿功能尚充沛时,患者可无明显症状,即使有症状也缺乏特异性,当肝脏损害持续加重,超过了肝脏的代偿能力时,便进入失代偿期。
此期患者症状明显,可出现全身症状、消化道症状、内分泌紊乱、脾肿大、腹水等情况,部分患者还可出现出血倾向及贫血
由于肝硬化患者肝功能减退,合成凝血因子减少,脾功能亢进及毛细血管脆性增加等原因,患者可出现出血倾向,轻者可发生鼻出血、牙龈出血、月经过多、皮肤紫癜等,重时可出现胃肠道黏膜弥漫性出血、尿血、皮肤广泛出血等情况。相关报道称,约2/3的肝硬化患者有轻度、中度贫血,多为营养缺乏、肠道吸收障碍、胃肠道出血及脾功能亢进等原因造成。同时,由肝病所引发的贫血类型主要为正常细胞或轻度大细胞性,多染性细胞核网织红细胞可轻度增多;骨髓细胞常呈现增生象,主要为大细胞-正幼红细胞性增生。
需要注意的是,临床上造成贫血的原因较多,因此诊断疾病时应当结合患者的临床症状、体征及相关辅助检查综合判断。
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