强直性脊柱炎主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节及周围关节，故可给患者带来一系列危害。
1.强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱的慢性进行性炎症，可累及椎间盘而导致上下椎体出现骨赘增生。
骨赘可压迫或刺激神经根、脊髓，或影响椎动脉供血，继而诱发脊椎炎症疾病，如颈椎病、脊椎炎等，给患者带来更大的伤害。
2.大部分强直性脊柱炎患者首先出现腰骶部或腰部疼痛，常伴有僵硬感，呈间接性和反复发作，影响腰部活动。随病情的发展，可导致腰部肌肉萎缩，伴有肌力减退、腱反射较弱或消失，致使患者活动进一步受限，严重时生活不能自理甚至卧床。
3.因脊柱炎症，可导致其结缔组织出现钙化，加之长期存在的疼痛，会使脊椎产生永久性的僵硬变形，给患者带来生理及心理的伤害;病变会使脊柱关节出现钙质流失的现象，导致骨质疏松
当外力集中于脊柱时，便会导致脊柱出现多处骨折
4.病变可累及眼睛、心脏、肺及肾脏，继而出现相关症状，但这些病变较少见。眼睛受累，患者可出现虹膜炎与葡萄膜炎，影响视力，严重时可导致失明；心脏受累，患者多无症状，有时稍微出现主动脉瓣膜关闭不全及传导阻滞的症状。
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