食道癌是一种慢性消耗性疾病,受癌细胞分泌的毒素刺激,人体内促红血球生成素活性降低,常可并发贫血,出现乏力、吞咽困难、头疼、头晕等症状。
严重贫血不仅可以导致组织细胞和器官功能障碍,直接影响患者的手术及放疗、化疗的耐受能力,影响术后切口愈合及组织的修复和器官功能的恢复,还会造成癌细胞扩散,加大治疗难度,因此在进行治疗前应先纠正贫血。
目前临床中主要通过促红素治疗、输血治疗、铁和维生素补充等方法缓解食道癌患者的贫血,病情较为严重的患者,治疗前可每天输注浓缩的红细胞300ml左右,短期内改善因贫血而产生的缺氧症状,纠正贫血后再进行手术或者放化疗可减轻疲劳感及毒副作用,有利于取得较好疗效。
食道癌化、放疗后出现严重贫血的患者输血要谨慎,一般4天以内的血含有大量存活淋巴细胞,排斥几率增加,应尽可能输保存4天以上的血液,同时尽量避免亲属间相互输血。
延伸知识:食道癌患者为什么不宜输全血
全血中存在的白细胞及白细胞分解产物是引起食道癌患者免疫功能障碍的最主要成分,即使只进行了少量输血,对预后也有明显不良影响。
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