骨髓的储备有限,短时间内大量失血就可能引起贫血,这在临床中通常被称为急性失血性贫血,见于严重的功能性子宫出血、各种妇产科大出血、支气管扩张或肺肿瘤的大咯血、各种手术外伤及外科手术时的出血等。
急性失血性贫血患者出血的进展决定了症状的严重程度,轻者可出现口渴、出汗、脉快而弱、呼吸加快、直立性低血压、手足厥冷、面色苍白、尿量减少、烦躁不安等,如果出血量达到总血量的40%左右,即使出血前患者很健康,出血后卧床休息,也可能出现恶心、气促、极度头晕、短暂意志丧失,甚至可能致命。
也因为如此,急性大量失血性贫血患者应及时补充血量,抢救休克状态,一般采取迅速输入全血、血浆、右旋糖酐、生理盐水、葡萄糖等措施,渡过急性期后还要注意补充因出血而丧失的铁。
Tips:直立性低血压是指突然站立时血压急剧下降,急性失血性贫血患者血压开始由于反射性的小动脉收缩可略上升,以后急剧下降,若出血不能得到有效控制,血压可能下降而导致死亡。
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