了解关节型过敏性紫癜的相关诊断依据,便于尽早发现本病以及时治疗。
1.临床症状:常为首要诊断依据,从而进行初步确诊。患者四肢伸侧及臀部出现紫红色瘀点或瘀斑,稍突出于皮肤表面并呈对称分布。
这些紫癜常成批出现,可相互融合成片状,尤以受累关节周围明显。压之不退色,消退后可有色素沉着。除瘀斑外,有时还可并发荨麻疹或环形红斑样改变;病变可累及大关节,尤以膝、踝、肘及腕常见。受累关节会出现游走性疼痛及肿胀,并伴有局部皮肤发红、发热及功能障碍。关节症状在紫癜前后出现,并常反复发作。除上述表现外,患者还可出现不同程度的腹部绞痛、恶心、呕吐、腹泻、便血、血尿等不适反应。
2.毛细血管脆性试验:在前臂肘窝下4cm处画一圆圈(直径大约在5cm左右),观察圈内有无出血点(若有就进行标记);将血压计袖带绑于该臂上侧,使血压维持在正常范围内。
维持此状态8分钟,然后解压;解压5分钟后,计算圈内新出血点数目。出血点>10个,则试验结果为阳性,表明毛细血管壁脆性增加。
3.其他检查:血常规、类风湿因子、滑液检查,可为鉴别提供有力依据而进行最后确诊。
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