因为强直性脊柱炎到晚期会出现严重的脊柱畸形,因此一定要抓住早期治疗的时机,以解除疼痛,防止畸形和改善功能。治疗强直性脊柱炎可以采取以下方法:
1、药物治疗
在早期使用水杨酸类药物(如阿斯匹林等)是有效的,对严重病例可用保太松,金制剂治疗强直性脊柱炎无明显效果。
皮质类固醇和ACTFI绝不应常规地使用,但对其他抗风湿药物不能控制症状的重症病人有时有效。综合治疗基础上配合使用效果较好,可从最小剂量开始,早晨顿服。如长期服用皮质类固醇,停药时必须采取逐渐减量以免出现反跳现象,停药困难者,可服用雷公藤片剂或用温补肾阳的中药。
2、牵引治疗
当驼背尚未骨性强直时,可通过物理治疗、按摩及牵引,将大部分驼背畸形纠正。然后用躯干支架保持矫形效果,对于畸形不甚严重,发生时间也不太久的髋、膝关节屈曲挛缩畸形,也可用皮牵引或骨牵引进行纠正。
3、放射治疗
对脊柱、骶髂关节病变进行深部X线照射。其有效率可达60-80%,放射治疗可以减轻疼痛,缓解肌肉痉挛,但过多的放射治疗将会引起再生障碍性贫血和白血病,故应慎重使用。
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