鼻咽癌患者在放射治疗后会由于唾液分泌量减少,导致口腔自洁功能减弱,细菌数量增加,从而容易引起龋齿发生。据报道鼻咽癌放射治疗后放射性龋齿的发生率为49.2%,而且距放疗后时间越长,出现放射性龋齿的机会越大。如果能采取适当的措施,可以有效地预防放射性龋齿的发生。
首先,鼻咽癌患者在放疗前一定要清洁牙齿、修补龋齿,拔除病牙,包括残根牙、死髓牙、部分阻生或萌生不全牙,尽量治疗如牙周炎及牙龈炎等各种口腔疾病。
另外,放疗前拔牙应给牙床留出至少1周左右的愈合时间。据文献报道,放疗前进行过口腔处理的患者发生放射性龋齿的几率为17.2%~48.7%,明显低于未做口腔处理者(88%)。
其次,放疗期间以及放疗后都需要保持良好的口腔卫生习惯。每天至少坚持漱口6~8次,以清除食物残渣。含漱剂可选用朵贝尔溶液、洗必泰液、5%碳酸氢钠溶液或生理盐水等。

第三,放疗期间及放疗后,每天早晚使用含氟牙膏刷牙。氟有促进牙齿再矿化、提高牙组织的硬度和抗酸蚀作用,增加牙齿的抗病功能,对预防放射性龋齿有显著的疗效。
第四,注意合理的营养结构,少吃糖类甜食,忌食辛辣食物,戒烟、戒酒。
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