非酒精性脂肪肝是脂肪的重要类型,目前其发病比重呈逐年上升的趋势,相关研究表明以下因素与酒精性脂肪肝发病关系密切。
1.非酒精性脂肪肝与糖代谢紊乱密切相关
有研究指出存在糖代谢紊乱的患者患非酒精性脂肪肝的几率明显长。胰岛素抵抗是糖代谢紊乱的主要发病机制,而肝脏是胰岛素抵抗的重要器官。随糖代谢紊乱的加重,胰岛素抵抗程度明显加重;非酒精性脂肪肝的发病率也随之升高。
2.非酒精性脂肪肝与脂代谢紊乱有关
脂代谢紊乱时游离脂肪酸可降低骨骼肌对葡萄糖的摄取能力及糖原的合成,促进了血糖的升高;同时“脂毒性”造成了胰岛B细胞的损伤及周围组织对胰岛素敏感性的下降,加重了胰岛素抵抗。肝脏是游离脂肪酸代谢的重要场所,游离脂肪酸水平的升高造成了肝脏甘油三酯分泌的增加及脂肪组织脂解作用的增强,促进了非酒精性脂肪肝的发生发展。
3.中心性肥胖也是非酒精性脂肪肝的重要病因
肥胖可导致并加重胰岛素抵抗,导致周围组织对糖的摄取及利用能力降低,肝脏游离脂肪酸水平升高,而内脏脂肪脂解作用增强,也增加了肝脏甘油三酯水平,促进了肝脏脂肪沉积。研究显示,胰岛素抵抗的严重程度与脂肪沉积部位有关,以躯干内脏性脂肪肥胖最为重要。
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