去势治疗是前列腺癌内分泌治疗的一种类型,而内分泌治疗主要应用于中晚期前列腺癌、根治性手术/放疗后生化复发的患者、以及新辅助治疗和术后辅助治疗。前列腺癌的去势治疗可包括外科手术去势和药物去势两种方式,两者在治疗效果方面无明显差异。

外科去势
外科去势的操作简单,术后出现并发症的机会很少,但要注意患者的心理压力。
药物去势
药物去势的应用越来越广泛,因为这种方式不用手术,患者及家属的心理障碍减少。目前临床上最常用的药物为黄体生成素释放激素类似物(LHRHa)。但注射LHRHa初期会出现一过性睾酮升高,因此初次用药需提前或同时服用抗雄激素。这种一过性睾酮升高可能导致临床症状的加剧,如骨痛、急性尿潴留、梗阻性肾衰、脊髓压迫以及高凝状态导致的致命心血管疾患,对于已经有骨转移病灶导致急性脊髓压迫的患者需要特别排查。
前列腺癌去势治疗的常见副作用
性欲降低、勃起功能障碍、阵发性潮热、乳房胀痛以及长期处于低雄激素状态下所导致的骨密度下降、贫血等,是前列腺癌去势治疗中常见的副作用,还有少数患者可能出现性格改变、认知能力下降。
前列腺癌诊断通常需要通过直肠指检、前列腺特异性抗原检测、影像学检查和前列腺穿刺活检等方法综合判断。 1、直肠指检...
前列腺癌术后并发症主要有尿失禁、勃起功能障碍、尿道狭窄、淋巴水肿。 1、尿失禁 术后盆底肌损伤可能导致压力性尿失...
前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛、勃起功能障碍等表现。 1、排尿困难 肿...
早期前列腺癌可通过根治性前列腺切除术、放射治疗、内分泌治疗、主动监测等方式治疗。治疗方案需根据肿瘤分级、患者年龄...
直肠指诊时前列腺癌的特点主要有质地坚硬、表面结节感、边界不清、固定不移动。 1、质地坚硬 前列腺癌组织通常比正常...
前列腺癌的诊断方法主要有直肠指检、前列腺特异性抗原检测、影像学检查、前列腺穿刺活检。 1、直肠指检 医生通过手指...
前列腺癌术后防止感染主要与手术创面暴露、导尿管留置、免疫力下降、细菌定植等因素有关。术后感染可能导致发热、伤口化...
前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛及骨痛等表现,严重时发生转移症状如病理性骨...
前列腺癌预后通常较好,5年生存率较高,具体预后与肿瘤分期、格里森评分、PSA水平、患者年龄等因素有关。 1、肿瘤...
前列腺癌化疗期间需重点关注骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾毒性及心脏功能监测,同时需加强营养支持和心理疏导。 1、骨髓...