中医认为面瘫相当于西医学的周围性面神经麻痹,有中医认为面瘫的发生主要是由于患者自身气虚机表不固,风邪乘虚而入导致络脉不通而引起的病变,治宜采用补气祛风通络清热法,采用玉屏风散加减治疗可取得较好疗效。
玉屏风散基本药物组成:防风、黄芪、白术。
加减:若口角向右侧歪斜,左侧眼睑闭合不全,左面部纹理及额纹理消失,不能吹口哨、鼓腮及皱眉,舌质红,苔黄,脉浮数。可加荆芥、党参、银花、蝉蜕、僵蚕、川芎、蔓荆子、白芍、地龙、布渣叶、薄荷、甘草,每日剂日次,早晚分服。
加减:在服药剂后症状好转后,面部麻木感消失,舌质淡,苔薄白,脉缓,诉左眼流眼泪伴有口干,可加菊花、木贼、葛根、继续服用剂;在流泪消失,上方减白芍、布渣叶、菊花、木贼,加白芷、连翘,继服剂至临床痊愈。
方中黄芪配伍白术补气托里固表,防风为风中润剂,善于祛风,配合荆芥加强疗效,蝉衣、僵蚕、地龙等虫类药质轻善通经络,蔓荆子、薄荷主治头面风热之证,银花、连翘等清热解毒,川芎、白芷、葛根乃阳明经引经之药,标本兼治
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