对于肺动脉高压的诊断中,医生可根据患者提供的详细病史和体格检查,以及相关的辅助检查来诊断肺动脉高压。
肺动脉高压的诊断标准一般为:海平面水平,右心室导管
在静息时,平均肺动脉压力超过25mmHg;在运动时,平均肺动脉压力超过30mmHg。
并且肺毛细血管楔压≦15mmHg,肺血管压力>3wood单位。
相关辅助检查
胸部X线检查:可显示肺动脉扩张情况及其他可能的肺部疾病;
超声心电图:测量肺动脉一发力进行筛查,了解心脏结构和功能的改变情况;
有心导管检查:准确测量肺动脉压力、右心室压力、心脏排血量等血液动力学参数。
特殊检查
另外,如果要确诊肺动脉高压类型还需要做:
呼吸功能检查:通过测量肺总容量、肺活量、时间肺活量以及氧气和二氧化碳交欢能力的检查。可对与缺氧相关的疾病及其他肺动脉高压患者肺功能评估有意义。
增强CT肺血管成像:可展示普通胸片看不到的图像,了解有无肺间质病变、肺及胸腔有无占位性病变以及有无淋巴结疾病。
核素肺通气灌注扫描:可用于肺栓塞的诊断,特别是肺栓塞部位在肺动脉段的意义更大。
多导睡眠监测:可排出是否肺动脉高压是否由睡眠呼吸暂停综合征引起。
右心导管检查:可准确了解肺动脉高压患者的病因和病情严重程度。
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