肺动脉高压39毫米汞柱通常需要治疗。肺动脉高压是指肺动脉压力异常增高，39毫米汞柱属于中度升高，可能由慢性阻塞性肺疾病、左心疾病、肺栓塞、结缔组织病、特发性肺动脉高压等因素引起。患者可能出现呼吸困难、乏力、胸痛、晕厥等症状，需根据具体病因和病情严重程度采取相应治疗措施。
肺动脉高压39毫米汞柱属于中度升高，虽然部分患者可能症状较轻，但长期存在可能导致右心功能不全，影响生活质量。早期干预有助于延缓疾病进展，改善预后。治疗包括一般治疗如低盐饮食、限制体力活动、避免高原环境等，以及针对病因的特异性治疗。对于症状明显或病情进展较快的患者，可能需要使用靶向药物如内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶5抑制剂等。
少数患者可能因个体差异或病情较轻暂时无须立即治疗，但仍需密切监测肺动脉压力变化。部分继发性肺动脉高压患者在原发病得到控制后，肺动脉压力可能有所下降。但特发性肺动脉高压或遗传性肺动脉高压通常需要长期药物干预，甚至考虑肺移植等终极治疗手段。无论是否立即开始治疗，定期随访评估病情变化都至关重要。
肺动脉高压患者日常需避免剧烈运动，但可进行适度有氧活动如散步；饮食应低盐低脂，控制液体摄入；严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量；注意预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗；保持情绪稳定，避免焦虑抑郁加重心脏负担。出现症状加重或新发不适时需及时就医复查，调整治疗方案。
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