新斯的明可兴奋骨骼肌,改善肌无力症状,常用于治疗重症肌无力。然而当患者因病情变化、体质差异等原因调整新斯的明用量时,可能会发生重症肌无力危象,患者可出现肌下垂、四肢无力、咀嚼和吞咽困难等症状,严重者可致呼吸困难
根据新斯的明用量的不同,可将重症肌无力分为两种:
1.新斯的明不足危象:新斯的明减量过多时患者病情可反复发作或迁延成慢性,常出现呼吸微弱、发绀、烦澡、吞咽和咳痰困难、语言低微直至不能出声等症状,如任其发展则最后呼吸完全停止。
2.新斯的明过量危象:新斯的明过量时患者可出现胆碱能危象,即患者除典型的肌无力症状外,尚有乙酰胆碱蓄积过多症状,主要包括毒碱样中毒症状、烟碱样中毒症状及中枢神经症状等。
长期较大剂量用药后患者还可出现反拗危象
名词解释:反拗危象
反拗危象是指由于对抗胆碱酯酶药物不敏感而出现的严重的呼吸困难,腾喜龙试验无反应,此类患者一般难以区别危象性质又不能用停药或加大药量改善症状。
丙球蛋白对治疗重症肌无力有一定效果,重症肌无力的治疗药物主要有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、丙球蛋白等...
眼肌型重症肌无力多数情况下可通过规范治疗控制症状,但完全根治概率较低。治疗方法主要有胆碱酯酶抑制剂、免疫调节治疗...
重症肌无力患者感冒时可遵医嘱使用乙酰氨基酚、氯雷他定、右美沙芬、阿莫西林等药物,避免使用氨基糖苷类抗生素和肌肉松...
重症肌无力患者需严格避免使用氨基糖苷类抗生素、β受体阻滞剂、肌松剂、奎宁类药物。这些药物可能加重肌无力症状或干扰...
重症肌无力可以通过药物治疗、胸腺切除术、免疫调节治疗和血浆置换等方式控制症状,多数患者经规范治疗可获得长期稳定。...
重症肌无力多数情况下无法完全治愈,但可通过规范治疗有效控制症状。主要治疗方式包括胆碱酯酶抑制剂、免疫调节治疗、胸...
重症肌无力的治疗手段主要有胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换、胸腺切除术。 1、胆碱酯酶抑制剂 胆碱酯酶抑制剂...
重症肌无力的严重程度通常按轻度、中度、重度和危象期划分,主要依据肌无力累及范围、症状波动性和呼吸功能影响。 1、...
重症肌无力主要分为眼肌型、全身型、急性暴发型和先天性肌无力综合征四种类型。 1、眼肌型: 仅累及眼部肌肉,表现为...
重症肌无力眼肌型可以通过规范治疗达到临床缓解,多数患者症状可显著改善或长期稳定。主要治疗方法包括胆碱酯酶抑制剂、...