宫腔内因素所引起的不孕不育约占女性不孕不育总数的7%,常见的宫腔内因素有子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫纵膈和子宫畸形等。
应用宫腔镜诊治不孕不育具有损伤小、不破坏子宫的正常结构、并发症少等优势。
宫腔镜是诊治宫腔病变的金标准,可在直视下进行,对子宫内膜、双侧输卵管开口、宫腔的形态、宫颈等情况可以一目了然,可对女性不孕不育患者做出明确的诊断,并可以在诊断的同时予以治疗。对于明确诊断有输卵管阻塞的患者,可在宫腔镜下进行插管加压注液,帮助疏通患者输卵管;若宫腔镜检查发现患者有宫腔粘连,可在宫腔镜直视下进行分离粘连,这样不会伤害到正常子宫黏膜,比盲目分离安全,效果好;对于宫腔镜下所见的子宫内膜息肉及黏膜下子宫肌瘤,可行宫腔电切镜手术治疗;若患者存在子宫中隔,可在宫腔镜下手术去除,相比传统的手术方式,能极大减少手术对患者子宫的损伤。

宫腔镜检查对不孕不育患者的宫腔内情况观察更为直观,而且发现后可直接治疗。另外宫腔镜对子宫的创伤比较小,术后恢复迅速,并发症少。
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