一般认为,年龄大于6-8岁,病变处于Catter-allⅡ一Ⅲ期以上,髋关节半脱位、HerrinC型,有临床危象征(髋关节疼痛、功能受限)的患儿应该积极采取手术治疗。
包容手术疗法患儿有临床危象征(髋关节疼痛、功能限)、股骨头半脱位,年龄在8岁以上,HerringC型、CatterallⅢ一Ⅳ型、Salter-ThompsonB型为适应证。常用术式有股骨上端内翻截骨术,原则是将病变股骨头的前外侧部分置髋臼内,减轻髋臼外缘对头的压力。
滑膜切除术最早由邸建德1981年创用并报道,认为可促进股骨头血运的增加,帮助坏死的吸收。但有作者进行动物试验观察切除髋关节滑膜对股骨头血运的影响,结果发现股骨头血运并未增加,且关节软骨出现了退行性改变。
血管植入术通过在股骨头颈交界处钻孔,血管植入,从而减轻了骨内压,增加了头骺的血运。常用旋股外血管单根或多根血管束植入。但有研究表明血管植入术并不能有效增加头骺的液供给。
开窗减压术现多为经股骨颈开窗减压,清除死骨并原位自体骨移植治疗儿童早期股骨头坏死。
该法不仅克服了单纯减月不能彻底清除死骨的弊端,同时也克服了髓芯减压术开窗处骨折并发症。
带肌蒂、带血管蒂骨瓣移植术适用于CatterallⅡ-N期伴明显头骺坏死塌陷的患儿。常用的带肌蒂骨瓣有缝匠肌、股方肌、臀中肌骨瓣等,带血管蒂骨瓣有旋深动静脉、旋股外动脉、臀下动静脉等。目的主要是增加股骨头的血液供给及修复塌陷区,在各地已有相关报道。

介入治疗术原理是直接将溶栓、扩管、促进骨质生长药物注入股骨头供血动脉内,疏通股骨头血管,增加侧支循环,加速死骨吸收及新骨再生。
股骨头坏死可通过减轻负重、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。股骨头坏死通常由长期酗酒、激素使用、外伤、血液...
股骨头坏死早期信号主要包括髋部隐痛、活动受限、间歇性跛行和腹股沟区放射痛。这些症状可能提示骨组织缺血性病变,需结...
高压氧治疗可作为股骨头坏死的辅助治疗手段,但无法完全治愈。股骨头坏死的治疗方式主要有药物干预、高压氧治疗、髓芯减...
聚焦冲击波治疗股骨头坏死主要通过机械应力刺激促进血管再生与骨组织修复,其原理涉及力学传导、细胞活化、炎症调节及代...
股骨头坏死的治疗方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗。 1、生活干预: 减轻关节负重,避免剧烈运动,...
股骨头坏死通常无法自愈,早期可通过限制负重、药物治疗延缓进展,中晚期需手术干预如髓芯减压、人工关节置换。 1、早...
强直性脊柱炎可能引起股骨头坏死,但概率较低。强直性脊柱炎与股骨头坏死的关联主要与炎症反应、长期激素治疗、血管损伤...
股骨头坏死的早期症状主要包括髋关节隐痛、活动受限、间歇性跛行、腹股沟区放射痛。 1、髋关节隐痛 早期表现为久坐或...
股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活干预等方式治疗。股骨头坏死通常由外伤、长期使用激素、酗酒、血液...
双侧股骨头坏死可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由外伤、激素使用、酗酒、血液系统疾...