腰椎间盘突出症的发病原因是内、外两方面因素共同作用的结果。其发病原因如下：
1.腰椎间盘自身解剖因素的弱点。腰椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，因其缺血缺氧，故修复能力较差，尤其是出现退变后，更是难以修复；另外，腰椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱，而且腰椎后纵韧带从腰1至腰5由宽变窄，在腰5-骶1椎间隙处，宽度显着减少，约为腰处宽度的1/2，对纤维环的加强作用明显减弱，因而此处腰椎间盘纤维环更容易损坏破裂。
2.腰椎间盘的退行性改变。正常情况下，腰椎间盘长期承受体重压迫，加上腰部活动频繁，故更易造成椎间盘较大挤压和磨损，尤其是下腰部椎间盘，从而产生一系列退行性改变（如间盘本身脱水、变形、），随年龄的增长其程度越来越大
3.外力作用。在日常生活及工作中，许多人出现长期腰部用力当、用力过度、长期震动、姿势或体位不正确等情况，这些长期反复的夕力造成的轻微损害，日积月累，作用于腰椎间盘，会加快其退变速度
4.腹压增高。
腹压与椎间盘突出有一定的关系，有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便用力屏气时。
5.受寒与受湿。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，也可能造成退变的椎间盘突出而发为本病。
6.脊柱的畸形。先天性及继发性脊柱畸形患者，由于椎间盘不仅不等宽，并且常存在扭转，这使得纤维环所承受的压力不一，而容易加速椎间盘的退化，进而易于发生腰椎间盘突出
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