有效的治疗依赖于针对肝腹水病因的治疗。酒精引起的肝损害是所有导致门静脉高压的肝病中最易逆转的,对这类病人,最重要的治疗是戒酒。戒酒后几个月就可以看到酒精性肝病的明显改善,在有腹水的病人中,腹水可以明显消退或对药物反应更敏感。非酒精性肝病不易逆转,当腹水出现时,这类病人最好列入等待肝移植的名单中,而不是仅依靠药物治疗。
对肝硬化腹水的治疗主要包括限制钠盐摄入[每天不超过88mmol(每天2g)]和口服利尿药。肝硬化腹水的治疗,不必限制水的摄入量。在肝硬化病人中,慢性低钠血症很常见,但病人很少因此而死亡。而过快纠正低钠血症会导致出现更严重的并发症,因此,只有当血钠<120-125mmol/L时才需要补充高张钠。口服利尿药一般选用螺内酯和呋塞米同时服用。初始剂量为口服螺内酯100mg和呋塞米40mg,每日早晨顿服。每3-5天可同时调整两种利尿药的剂量(保持螺内酯和呋塞米10㈣g:40mg的比例)。最大剂量为每天螺内酯400mg、呋塞米160mg。单次大量放腹水,随即给予限钠和利尿药治疗是缓解张力性腹水的最好方法。单次放腹水SL是安全的,并不需要在放腹水后补充胶体液。如放腹水>5L,在放腹水后应输注人血白蛋白(每放腹水1L,补人血白蛋白8g)。如果病人对利尿药敏感,应在一次放腹水后继续用利尿药和限钠。多次反复放腹水不作为一线治疗。
如果考虑腹水病人的肝损害与酒精性肝损害有关,应严格自觉戒酒。
若出现肝腹水情况,可以适量吃西瓜、冬瓜、绿豆、薏米等食物,也可以遵医嘱吃呋塞米、螺内酯、托拉塞米、氢氯噻嗪等药物...
肝腹水可通过限盐饮食、利尿药物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力...
肝腹水患者需避免高盐食物、酒精饮品、高脂肪食物及刺激性食物,可适量补充优质蛋白和维生素,同时遵医嘱使用螺内酯、呋...
肝腹水常用药物主要有螺内酯、呋塞米、人血白蛋白、托伐普坦等。建议及时就医,在医生指导下根据病因及病情严重程度选择...
若出现肝腹水情况,可以适量吃香蕉、橙子、猕猴桃、苹果等水果,也可以遵医嘱吃螺内酯、呋塞米、人血白蛋白等药物。建议...
酒精肝导致的肝腹水通常不具有传染性。肝腹水主要由肝硬化引起,常见原因包括长期饮酒、病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性...
急性肝腹水的症状主要包括腹胀、腹部膨隆、呼吸困难、下肢水肿等。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,可能伴随食...
肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症...
肝腹水患者可以适量吃低盐食物、高蛋白食物、富含维生素食物、易消化食物,也可以遵医嘱吃螺内酯、呋塞米、人血白蛋白、...
肝腹水伴随脚肿可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式缓解。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、...