糖尿病与胰腺癌的关系十分密切。目前多数学者认为糖尿病是胰腺癌的危险因素,可能是胰腺癌的早期警示信号和症状,也有的学者认为糖尿病是胰腺癌的病因。
近年来,我国与国外研究显示,80%胰腺癌病人在诊断时伴有糖尿病或高糖状态,部分可切除的胰腺癌患者,在手术切除胰腺后,糖尿病或高血糖状态消失或缓解。
这些现象提示胰腺癌可引发糖尿病和高血糖。此外其他研究还提示,新发糖尿病患者和(或)最近开始接受胰岛素治疗的糖尿病患者,发生胰腺癌的危险最高,从而提示胰腺癌有可能诱导了新发糖尿病的出现或使原有的糖尿病病情加重。2008年美国的一项研究结果显示,糖尿病在胰腺癌患者中十分常见(47%),而且主要是新发糖尿病,从而认为胰腺癌是糖尿病的病因,手术切除胰腺癌后糖尿病可好转。
过量摄入甜食增加胰腺癌发病几率已得到公认。也有报道称,每天摄入糖量超过50克可成为诱发胰腺癌的潜在危险。
最新一项大型人群调查研究显示,与正常人群相比,新发糖尿病患者在达到糖尿病诊断标准3年内,胰腺癌患病危险提高8倍。
因此国外学者认为,新发糖尿病能够作为早期诊断胰腺癌的潜在预测因素。此外,最近我国的研究也取得类似的结果。
2009年,国外有研究者认为,对于一定年龄的新发糖尿病患者,血胰高血糖素与胰岛素水平比值的异常可能提示胰腺癌的发向生。这些研究的结果将有助于降低胰腺癌的发生危险。
另外,最近韩国一项研究结果发现,糖尿病或空腹血糖升高≥7.8毫摩尔/升者,癌症的发病率皆增高。而且血糖水平与胰腺癌的相关性最强,男性血糖最高者的胰腺癌死亡率比最低者高91%,女性则高10%。
由此可见,空腹血糖越高,癌症死亡率也相应越高。因而控制血糖对于降低癌症发病率的意义可能更大。最近国外一项研究显示,在部分患者中,胰腺癌可引起糖尿病的表现,另一方面,糖尿病作为一种危险因素有可能参与了胰脲釉尔的发生过程。
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