食管癌患者放疗结束后,要做的第一件事是向主管医生了解下一步治疗方案,医生一般会将放疗后的效果及后续治疗方案告知患者或家属。
第二,放疗结束后一般要复查食管钡餐造影,观察病变是否得以控制,如果病变没有控制,可考虑局部加量,并可将造影结果作为基线片保留下来,以便以后复查时用来比较。
第三,警惕放射性纵隔炎出现,食管癌放疗现多提倡后程加速,后期放疗反应常较重,有些患者放疗结束后逐渐出现前胸及后背疼痛,极可能是放射性纵隔炎所致,此时需应用抗生素和适量激素治疗,处理放疗副作用。
第四,定期复查,放疗结束后,局部病情得以控制,一定要定期复查,一般是2年内每3个月复查一次,3-5年内每6个月复查一次,5年后每年复查一次。复查的内容包括X线钡餐造影、胸部正侧位片、腹部B超、心电图、血常规等,必要时复查胃镜及胸部CT。

第五,不论在哪个医院进行放射治疗,当放疗结束后,一定要让主管大夫写个治疗小结,写清每次的治疗剂量,每周放疗的次数,放疗的总量,照射野的大小、照射野的边界,以及放疗是否顺利,放疗中出现哪些问题,医生是怎样进行处理的,以便于后期治疗时参考。
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