喉癌的中医治疗

中医文献对喉癌的命名颇多，有喉菌、喉蕈、喉岩、喉疳、喉疮、开花疔、锁喉疮等。多以症状命名。如喉菌……生于喉内，如菌样：对其症状描述也较详尽，如“初生如瘰疬，不能饮食，闭塞难通，渐次肿破化脓”“喉菌状如浮萍，略高而厚，紫色，生于喉旁”“其色黑熟，口臭痰响声哑，是乃不治之症”。对于本病病机，则认为由于饮食膏粱厚味过多，或忧郁气滞，或因七情受怒而致。

中药治疗凡咳嗽吐黄痰、痰中带血，声嘶肿痛，进食不利夹表证恶寒发热者，以清咽利膈汤加减。药物：连翘、栀子、金银花、黄芩、黄连、桔梗、生大黄、山豆根、玄参、甘草、射千、山慈菇等：后期喉痛失声，喉部糜烂，形体瘦弱，进食不利，胸隔满闷或放疗后发生不良反应者，以补中益气汤加减。药物：黄芪、党参、白术、柴胡、升麻、陈皮、当归、山豆根、夏枯草、昆布、海藻、射干、白芷、甘草等药物。也是综合治疗的一个组成部分。

配合手术的中药治疗中医中药在肿瘤的综合治疗中发挥了独特的作用，包括改善症状，提高生存质量，延长生命，在一定程度上稳定或缩小肿瘤。通过有计划地与手术治疗、放疗、化疗相结合，可使不良反应明显减少，使远期疗效得到提高。

(1)手术前中药治疗：主要是为手术做准备，改善患者的一般营养状态和某些脏器功能，以利于手术治疗。大多使用补气养血或健脾益气、滋补肝肾的药物，如四君子汤、八珍汤、保元汤、十全大补汤等，或者结合中医辨证施治加以调整。

(2)术后中药治疗：术后短期内给予中药治疗，目的是恢复体质，改善或减轻手术后的某些不良反应，如低热、盗汗胃纳减退、腹胀、大便不畅等。治疗通常给予香砂六君子汤调理脾胃，玉屏风散加减来益气固表，增液汤加减以养阴生津。术后长期应用中药调理，是为了改善体质，尽量减少和避免复发与转移的发生。

(3)配合放疗的中药治疗：放疗加用中医中药治疗，可增强肿瘤细胞对放射线的敏感性，预防和减轻放疗的不良反应和后遗症，并且巩固放疗效果，防止复发和转移，提高远期疗效。

中医认为放射线是热毒之邪，易伤阴耗气，损伤脾胃运化功能，影响气血生化之源，同时气虚也可导致血瘀。根据中医理论，防治放疗的这些不良反应当以益气养阴、生津润燥、健脾和胃、滋补肝肾以及清热解毒、活血化瘀等法则来治疗，并根据不同部位和证候辨证施治，如头颈部放疗引起的口干、咽痛等反应可用增液汤加减，放射性肺炎常用清燥救肺汤治疗等。