股骨头缺血性坏死是常见的髋部疾病之一，也是缺血性骨坏死最常发生的部位。也可见于肱骨头、膝关节周围、距骨等部位目前，药物治疗仅作为辅助治疗手段，有效的手术治疗后更右利于发挥药物治疗的作用。
未经手术的患者，药物难以达到坏死中心，只在周边区起促进骨生长的作用，加之机体自身对损伤组织的修复反应，会在坏死灶周围出现过度成骨，形成硬化带，硬化骨进一步阻碍了破骨与成骨细胞向坏死中央的修复进程，在某种意义上与神经胶质瘢痕的形成有类似表现。因此，我们认为单纯药物治疗效果有限。
有文献报道在以下情况下可采用药物治疗：
①骨坏死闻积小于15%;
②塌陷风险较低;
③病史较长但未发生明显塌陷;
④手术治疗后的巩固治疗。
但是，更多情况下均应采用手术治疗。对于早期没有塌陷的ANFH患者多主张采用微创手术治疗。传统意义上的髓芯减压采用10~15mm空心钻在导针导引及透视检用10-15mm空心钻在导针导引及透视检测下达到股骨头软骨下骨，然后取出件柱，用刮匙经骨遒刮除死骨后植骨。
近来又出现钽棒植入、记忆合金支架植入等方法，旨在强化支撑效果，预防塌陷出现。近年来很多文献报道，单纯的3mm斯氏针细针减压简单易行，多方向的钻孔减压既降低骨内压，改善循环，又有破坏硬化骨屏障从而促进骨修复向坏死区延伸的作用。针对早期坏死且无塌陷的股骨头的治疗，各种治疗方法的疗效均有明显差别。因此，作者推荐采用简单易行的单纯细针多针髓;翻咸压的方法。特别是诊断年龄在50岁以上或系统性疾病尚不稳定的患者更是安全有效的治疗方法。
激素性股骨头坏死可通过减少激素用量、改善血液循环、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该疾病通常由长期大剂量...
股骨头坏死与腰椎间盘突出可通过疼痛部位、诱发因素、影像学特征、伴随症状及疾病进程五个方面进行区分。 1、疼痛部位...
髋臼撞击综合症可能导致股骨头坏死，但并非所有患者都会发展至此。髋臼撞击综合症是由于髋臼和股骨头之间的异常接触引起...
股骨头坏死诊断检查的方法主要有影像学检查、实验室检查、临床症状评估、骨功能检测和病理活检五种。 1、影像学检查：...
股骨头坏死早期症状通过规范治疗可有效控制病情发展。早期干预方式主要有药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医治疗和...
小孩股骨头坏死三期晚期可以通过综合治疗改善症状，但完全恢复的可能性较低。治疗方式包括药物、手术、物理治疗和生活方...
股骨头坏死可以治愈，治疗方式包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。早期诊断和干预是关键，治疗方案需根据病情严重程...
股骨头坏死中期主要表现为髋关节疼痛加剧、活动受限、跛行、肌肉萎缩及关节僵硬。股骨头坏死中期的症状与髋关节结构损伤...
股骨头坏死的中医治疗可通过药物、针灸和推拿等方法缓解症状、促进恢复。核心在于改善血液循环、减轻疼痛和延缓病情进展...
股骨头坏死与骨梗死的主要区别在于发病机制、受累部位、影像学表现、临床症状及治疗原则。股骨头坏死主要由血供中断导致...
