食道癌终末期会出现大多数恶性肿瘤共有的末期症状，如恶液质、脱水、全身衰竭以及昏迷，局部的症状有纵隔炎、肺脓肿、肺炎、致死性大出血、呼吸困难等。
食道癌的早期症状：
(1)咽下哽噎感：最多见，可自行消失和复发，不影响进食。常在患者情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。
(2)胸骨后和剑突下疼痛：较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物时明显。
(3)食物滞留感和异物感：咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉：以及胸骨后紧缩感或食物黏附于食管壁等感觉，食毕消失。
(4)咽喉部干燥和紧缩感：咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与患者的情绪波动有关。
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