食道癌患者胃食管返流的原因很多,如贲门的机械性缺陷、食管体部的推进动作不良、胃无张力、幽门功能失常、胃排空延滞等以及食道癌手术后。
胃内容物(特别是胃酸)返流食管使食管黏膜长期与胃内容物接触,引起食管黏膜损伤,患者常有烧心、反呕、胸骨后疼痛等症状。下列试验有助于胃食管返流的测定。
①食管的酸灌注试验:测试者取坐位,以每分钟6ml的速度交替将生理盐水和0.1mol/L盐酸灌入食管中段,以测定食管对酸的敏感性。拢酸时患者出现烧心、胸痛、咳嗽、反呕等症状,而灌生理盐水后症状消失为试验阳性。灌酸30ml不发生症状为试验阴性。
②24h食管pH监测:将pH电极留置于下段食管高压带上方,连续监测pH24h,以观察受试者日常情况下的返流情况。当pH降至4以下算是一次返流,pH升至7以上为碱性返流。记录患者在各种不同体位、进食时的情况,就能对患者有无返流、返流的频度和食管清除返流物的时间作出诊断。
③食管下括约肌测压试验食管下括约肌在消化道生理活动中起着保证食物单方向输送的作用,即抗胃食管返流作用。
食管下括约肌的功能如何,不仅取决于它在静止时的基础压力,也取决于胸、腹压力的影响以及它对诸如胃扩张、吞咽、体位改变等不同生理因素的反应。另一决定食管下括约肌功能的因素是它在腹内的长度。可由鼻孔插入有换能器的导管至该部位进行测定。
食道癌早期多数情况下可以治愈。早期食道癌的治疗效果主要与肿瘤分期、病理类型、患者身体状况、治疗方式等因素有关。 ...
食道癌患者出现持续性咳嗽可能由肿瘤压迫气管、胃食管反流、肺部感染、放射性肺炎等原因引起,可通过止咳药物、抗反流治...
食道癌放疗后通常可以进食,但需根据恢复情况选择流质食物、半流质食物、软食、普通食物逐步过渡。 1、流质食物 放疗...
早期食道癌可以治疗,治疗方法主要有内镜下切除术、手术切除、放射治疗、化学治疗等。早期发现并及时干预可显著提高治愈...
食道癌手术后恢复期可以适量吃鸡蛋羹、嫩豆腐、山药泥、去皮鱼肉等食物,也可以遵医嘱吃肠内营养粉剂、复方氨基酸注射液...
食道癌早期症状主要表现为吞咽不适、胸骨后疼痛、食物反流和体重下降,症状发展通常经历轻度哽噎感、持续烧灼痛、频繁反...
食道炎与食道癌的症状可从早期表现、进展期到终末期进行区分,食道炎常见烧心、吞咽疼痛,食道癌则表现为进行性吞咽困难...
食道癌可通过内镜下切除、放疗、化疗、手术等方式治疗。食道癌通常由长期吸烟饮酒、胃食管反流、巴雷特食管、遗传因素等...
食道癌严重贫血可通过输血治疗、营养支持、药物治疗、手术治疗等方式改善。贫血通常由肿瘤慢性出血、铁代谢障碍、骨髓抑...
食道癌中晚期症状主要包括吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、声音嘶哑等,症状发展从早期吞咽异物感逐渐进展为进食梗阻。...