如何保留喉的发声功能以提高患者的生存质量,是喉癌治疗需考虑的主要因素之一。外科手术和放疗一直是治疗喉癌的两种主要手段。
对早期喉癌,两种治疗手段都可达到满意的肿瘤局部控制率,但手术切除对喉的发声功能影响较大。因此,放疗成为早期喉癌的首选治疗方法,而手术治疗可作为放疗失败的补救手段。
对局部晚期喉癌,部分或全喉切除加术后放疗一直被认为是标准的治疗方法:但治疗效果尚不理想,5年生存率为30%-60%,而且严重破坏了喉的功能,并且适合行喉重建手术的患者不多。
放疗为局部晚期喉癌患者提供了保留喉发声功能的机会,但不少学者认为以放疗为主的治疗方法将会降低局部晚期喉癌患者的生存率。然而,也有文献报道采用放疗加挽救性手术,可取得与手术治疗相似的生存率,并使患者保留部分喉功能。
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