颈性眩晕顾名思义是眩晕的产生和颈部有关,而常在活动时出现,尤其是猛然扭转或过度后屈颈部时易于引起。有时轻微活动也会出现,如卧床或起床时,甚或夜间翻身时均会引起。
此时,患者会突然感到眩晕,甚至感到“翻心”、呕吐甚至大汗淋漓,即闭目不敢动。轻者数秒即愈;重者可持续数日,甚至更长时间。
患者以中老年人居多,青少年则较少,性别上没有多大关系。任何职业的人都可能患此病,但以颈部需经常固定在一个位置上的职业,如会计师、缝纫工、汽车司机以及须经常注视电脑屏幕的工作者为多见。
颈椎若经常固定于一个位置则易患颈椎病,颈椎病即颈椎上某个部位生长了骨刺,骨刺可压迫或刺激自颈椎通过的椎动脉,从而使之收缩,导致暂时性的脑供血不足,此时即出现上述症状。
此病虽和颈椎增生有关,但和增生的程度没有多大关系,而与增生的位置有直接关系。此外,骨刺可以不直接压迫或刺激而引起附近组织的水肿,也会刺激椎动脉而出现症状。因此,不少患者颈椎增生很严重并不伴颈性眩晕相反,则有在X线颈椎像上增生并不明显而引起严重的脑供血不足等症状的患者。
若青年人出现颈性眩晕,常由其他原因引起,如寰枕畸形、颈肋等先天畸形。对此,治疗时应给予改善脑血循环的药物,如给予扩张颅内血管、改善微循环以及消除脑水肿等的药物,常可得到立竿见影的效果。众所周知,关于增生出来的小骨刺是不能用药物融化掉的,但是由于小骨刺引起其周围组织的水肿能减轻或消除,所以某些理疗方法可以改善症状。
关于预防,专家建议人们到一定年龄时,应每天使颈部向各方向多次活动,“户枢不蠹”。尽可能不突然扭转颈部,不过度持久地仰头,某些需较常久维持头部于一定位置的职业,就定时做工间操,活动颈部。天寒时,要注意颈部的保暖,因颈部受凉也是诱发因素之一。此外,颈椎病和骨质疏松也有关系,故应常喝牛奶,晒太阳,必要时服用钙剂。枕头和此病也有关系,枕头的软硬度要合适,不可过高或过低,其高度最好是自耳到同侧的肩外缘的高度,即侧卧时正好保持颈部的固有位置,不要倾斜。
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