重症肌无力的检查方法包括以下几种:
1.肌电图检查
(1)重复电刺激试验:对四肢肌肉的支配神经应用低频或高频刺激,都能使动作电位幅度很快地降低10%以上者为阳性。
(2)单纤维肌电图:是用特殊的单纤维针电极通过测定“颤抖”研究神经-肌肉接头的功能。重症肌无力的病人颤抖增宽,严重时出现阻滞,是当前诊断重症肌无力最为敏感的电生理手段。检测的阳性率,全身型约为77%~100%,眼肌型为20%~67%,不仅可作为重症肌无力的诊断,也有助于疗效的判断。
(3)微小终板电位:此电位下降,平均为正常人的1/5。
(4)终板电位:终板电位降低。
2.血液检查血中AchRab阳性,但也有少数病人该抗体检查为阴性。白细胞介素-2受体水平明显增高,并可作为疾病活动性的标志,尤以ⅡB、Ⅲ、Ⅳ型为著。
T细胞增殖与疾病程度成正比。活动期病人血清中补体含量减少,且与临床肌无力的严重度相一致。
3.免疫病理学检查诊断有困难的病人,还可作神经-肌肉接头处活检,可见突触后膜皱岁减少、变平坦和其上乙酰胆碱受体数目减少。
4.胸腺的影像学检查5%~18%的患者有胸腺肿瘤,70%~80%有胸腺增生,应常规作胸部正、侧位照片或加侧位断层提高检出率。纵膈CT阳性率可达90%以上。
重症肌无力症状主要表现为早期眼睑下垂、进展期四肢无力、终末期呼吸肌麻痹等。症状发展通常遵循从局部到全身、从轻度到...
重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫调节治疗、血浆置换、胸腺切除术等方式治疗。重症肌无力通常由自身抗体攻击神经肌...
胸腺瘤伴重症肌无力的治疗方式主要有胸腺切除术、胆碱酯酶抑制剂、免疫调节治疗、血浆置换。胸腺瘤合并重症肌无力通常由...
重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递障碍导致的慢性自身免疫性疾病,主要表现为骨骼肌易疲劳和无力,症状晨轻暮重,休息...
重症肌无力眼肌型可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫调节治疗、胸腺切除术、血浆置换等方式治疗。该病主要由神经肌肉接头传递障...
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良性胸腺瘤合并重症肌无力的治疗方式主要有胸腺切除术、胆碱酯酶抑制剂治疗、免疫调节治疗和血浆置换。 1、胸腺切除术...
重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换、胸腺切除术等方式治疗。重症肌无力通常由自身免疫异常、胸腺病...
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