生殖器疱疹好发于15～45岁性活跃期男女。好发部位为生殖器及会阴部。男性多见于包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处：女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处：少见部位为肛周、腹股沟、股臀部及阴囊：男性同性恋者常见肛门、直肠受累。
临床上分为原发性、复发性和亚临床三种类型，临床症状的轻重及复发频率受病毒型别和宿主免疫状态等因素影响。
1.原发性生殖器疱疹
即首次感染HSV-l或HSV-2。潜伏期为2～14天，平均3～5天。皮损为簇集或散在的小水疱，2～4天后破溃形成糜烂或溃疡，后结痂自愈。自觉疼痛。常伴腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身症状。病程一般为2～3周。
2.复发性生殖器疱疹
指原发性生殖器疱疹皮损消退后1～4个月内病情复发，皮损一般于原部位出现。皮损类似于原发性生殖器疱疹，但病情较轻，病程较短，发疹前常有前驱症状(如局部烧灼感、针刺感或感觉异常等)：病程一般为7～10天：可间隔2～3周或月余复发多次。男性同性恋者可累及肛门、直肠，表现为局部疼痛、便秘、里急后重、肛周溃疡等，乙状结肠镜检可见直肠下段黏膜充血、出血和溃疡。
3.亚临床型生殖器疱疹
50%的HSV-l感染者和70％～80%的HSV-2感染者缺乏典型临床表现，是生殖器疱疹主要传染源。其不典型皮损可表现为生殖器部位的微小裂隙、溃疡等，易被忽略。
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