痉挛型双瘫是脑瘫最有代表性的类型。但是,痉挛这一词有时表示脑瘫的总称,如英国的脑瘫协会就称之为痉挛协会。双瘫这一词用的也比较广泛,要注意。
这是一种两下肢瘫痪明显而上半身及两上肢损害比较轻的类型。其原因多为未成熟儿或早产儿,是由脑室周围白质软化所造成;当然也可发生在足月儿,常常为出生前因素所致。双瘫既可有两上肢功能良好者,也可有两上肢功能不良者,还可有左右侧不对称者。双瘫常常伴有手足徐动,特别是上肢。典型的临床表现如下:
(1)两下肢伸展反射亢进(上肢反射也多半亢进),重者有踝阵挛等痉挛性表现。平均肌张力增高,但是,与单纯痉挛相比,强直-痉挛亦然是基本表现。
(2)足一般有尖足及内翻倾向,但抗重力肌的肌力减弱时,立位负荷时可出现外翻扁平。
(3)膝关节一般是屈曲的,但抗重力肌的肌力减弱时,则立位也可出现过伸展状态,称为膝反张。
(4)大腿内收、内旋。
(5)髋关节倾向屈曲。
(6)腰椎与髋关节屈曲程度相适应,立位时呈代偿性前弯。

(7)胸椎倾向后弯(圆背)。
(8)颈椎下部前屈,肩向躯干痉挛、回缩,从整体上看,颈至肩呈缩头缩脑状。
(9)上肢内旋,前臂旋前,肘屈曲,腕掌曲,向尺侧偏位,手有紧握拳倾向,拇指内收。
宝宝老张开嘴巴通常不是脑瘫的表现,可能与生理性习惯、鼻塞、腺样体肥大、神经系统发育不完善等因素有关。 1. 生理...
轻度小儿脑瘫可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。脑瘫通常由产前脑损伤、围产期缺氧、遗传代谢异...
儿童脑瘫的中医治疗方法主要有针灸疗法、推拿疗法、中药内服、穴位贴敷等,需在专业中医师指导下结合康复训练综合干预。...
早产儿脑瘫的早期症状主要包括肌张力异常、运动发育迟缓、姿势反射异常、原始反射消失延迟等表现。 1. 肌张力异常 ...
1个月宝宝可通过观察运动发育、肌张力检查、神经反射测试、影像学评估等方式排除脑瘫。脑瘫多与产前缺氧、早产、颅内出...
小儿脑瘫术后并发症主要有感染、癫痫发作、运动功能恢复不良、脑脊液漏等。手术干预后需密切监测神经系统状态与伤口愈合...
宝宝手舞足蹈多数是正常发育表现,脑瘫概率较低。需结合肌张力异常、运动发育迟缓等特征综合判断。 1、生理性活动 婴...
轻度脑瘫患儿的表现主要有运动发育迟缓、肌张力异常、姿势控制障碍和精细动作困难。 1、运动发育迟缓 患儿翻身、坐立...
小儿脑瘫手术后遗症主要包括运动功能障碍加重、肌肉萎缩、关节挛缩、癫痫发作等。 1、运动障碍加重 手术可能损伤运动...
小儿脑瘫主要表现为运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常和反射异常,严重者可伴随智力障碍或癫痫发作。 1、运动发育迟...