据统计发现相当一部分患者中,股骨头坏死与髋关节外伤有关,目前多数专家认为引起股骨头坏死的原因主要因素之一就是髋关节创伤。常见的髋关节创伤有以下几种:
1、股骨颈骨折股骨头坏死是股骨颈骨折最为常见的并发症。
由于股骨颈骨折后,断端较大的剪应力使骨折端软组织受到牵拉,造成了骨骺、干骺端血运的阻断,即关节囊外动脉环受牵拉而致血运的流通不畅,供血受阻,严重影响了骨折的愈合,同时更阻碍了股骨头的血液供应,因而导致了股骨头的缺血而发生坏死。
2、髋关节脱位创伤性髋关节脱位属于髋关节的严重损伤,有大约10%~30%的病人脱位后引起股骨头缺血坏死。
髋关节后脱位是临床中最常见的髋关节脱位。受其损伤机制的影响。损伤时,暴力使股骨头由髂股韧带与坐股韧带之间的薄弱区穿出,后关节囊及圆韧带均被撕裂,而导致髋关节囊后上群血管受到不同程度的损伤,股骨颈基底部关节囊的撕裂,导致了颈升动脉的撕裂,从而影响了股骨头的血液供应,发展导致了股骨头的坏死。
3、髋关节的扭挫伤在临床中,髋关节扭、挫伤后致股骨头坏死的病例也占一定的比例。
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