目前认为重症肌无力是一种自身免疫性疾病,但发病机理尚不十分清楚。重症肌无力的治疗原则有3点:1.尽力避免诱发因素。2.合理使用抗胆碱酯酶药物。
3.早期防治并发症。
迄今尚无特效根治的方案,任何治疗只可达到症状的改善,而不能使其恢复。重症肌无力治疗方案如下:
1.抗胆碱脂酶药物治疗
为常规的临床首选药物。主要作用为抑制胆碱脂酶,以减少乙酰胆碱的水解,使乙酰胆碱与其受体之间的作用机会增加,从而使肌力得以改善。
2.皮质激素治疗
3.免疫抑制剂疗法
环磷酰胺200mg/d口服或静注。
硫唑嘌呤50~150mg/d口服。可与胸腺手术配合治疗。疗程4个月以上。
4.胸腺手术是常规治疗方案。目前认为经胸骨手术比经颈途经缓解率为高。
5.大剂量免疫球蛋白静脉注射,剂量为400mg/d,共用5天。配合其他治疗方法。
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