强直性脊柱炎属于脊柱关节炎的一种,主要累及青年男性,除影响脊柱外,也可造成四肢的肌腱、关节炎。间断腰背及足跟痛是常见的强直性脊柱炎的症状,患者常常夜间痛醒,症状经活动可减轻。
如果不治疗可能会导致脊柱畸形,但经及时诊治通常不会发生严重畸形。
诊断强直性脊柱炎除了靠症状,还要依赖化验和影像学检查。脊柱畸形明显的患者靠X线就可确诊,但新发病患者需要核磁共振检查,该技术更易发现早期病变。基因检测中的HLA-B27可作为辅助检查手段,结果阳性患强直性脊柱炎风险约为1~2%,而HLA-B27也不可能像有些广告宣传的那样“转阴”。
强直性脊柱炎患者需要坚持进行功能锻炼,如“燕飞”、游泳等。药物方面,非甾体类抗炎药、生物制剂等对于改善强直性脊柱炎预后、防止驼背至关重要。
医生告诫说,虽然痛风会引起足部关节的肿痛,但足跟部并不是最常见的受累部位,而且痛风发病时的疼痛感十分剧烈,还会随着活动加重,这和强直性脊柱炎的症状正好相反。两者间的鉴别对于非专业人士来讲过于复杂,因此,建议患者出现症状时及时到风湿免疫科就诊。
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