股骨头坏死是不同病因引起的股骨头血运障碍,导致骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞坏死的病理过程,一直是骨科三大难治症之一。
其病因、发病机制较复杂,常见的原因有股骨颈骨折、创伤性髋关节、长期服用激素等。易出现疼痛、功能障碍从而影响生活质量,甚至致残。股骨头坏死的治疗方法很多,治疗关键是尽早发现,干预性治疗,重建血供,防治股骨头塌陷、变形。
股骨头坏死诊断要点
(1)有髋关节损伤、关节手术、类风湿、饮酒过量、长期激素治疗史等。
(2)髋关节深部的持续性隐痛、酸痛或刺痛,髋关节内收外展活动受限,“4”字试验阳性。
(3)跛行或髋关节活动严重障碍。
(4)早期无明显症状和体征,X线表现为骨密度改变,修复过程中死骨被吸收则密度降低,有大量新骨形成则密度增高。
这些组织学变化必须达到一定程度才能在X线上显示出来。病情继续发展可出现股骨头塌陷,有关节疼痛,活动功能障碍;X线片上出现股骨头变形,如股骨头变扁或关节面粗糙等,并有硬化透明带,即在死骨边缘骨密度增高,与死骨区低密度透明带形成鲜明对比;计算机断层扫描,股骨头“星芒征”变形(拥挤融合);磁共振,股骨头前上缘的“双线征”;超声,股骨头软骨面区域性增厚,回声毛糙。
股骨头坏死可通过减轻负重、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。股骨头坏死通常由长期酗酒、激素使用、外伤、血液...
股骨头坏死早期信号主要包括髋部隐痛、活动受限、间歇性跛行和腹股沟区放射痛。这些症状可能提示骨组织缺血性病变,需结...
高压氧治疗可作为股骨头坏死的辅助治疗手段,但无法完全治愈。股骨头坏死的治疗方式主要有药物干预、高压氧治疗、髓芯减...
聚焦冲击波治疗股骨头坏死主要通过机械应力刺激促进血管再生与骨组织修复,其原理涉及力学传导、细胞活化、炎症调节及代...
股骨头坏死的治疗方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗。 1、生活干预: 减轻关节负重,避免剧烈运动,...
股骨头坏死通常无法自愈,早期可通过限制负重、药物治疗延缓进展,中晚期需手术干预如髓芯减压、人工关节置换。 1、早...
强直性脊柱炎可能引起股骨头坏死,但概率较低。强直性脊柱炎与股骨头坏死的关联主要与炎症反应、长期激素治疗、血管损伤...
股骨头坏死的早期症状主要包括髋关节隐痛、活动受限、间歇性跛行、腹股沟区放射痛。 1、髋关节隐痛 早期表现为久坐或...
股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活干预等方式治疗。股骨头坏死通常由外伤、长期使用激素、酗酒、血液...
双侧股骨头坏死可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由外伤、激素使用、酗酒、血液系统疾...