溶血性贫血(hemolyticanemia,HA)是指红细胞破坏加速,超过骨髓造血功能的代偿能力而发生的贫血。特点为贫血、黄疸、脾大、网织红细胞升高、骨髓红细胞系统显著增多。有溶血但骨髓能代偿时称为溶血性疾病。
溶血性贫血的临床表现主要特点是贫血、黄疸和脾大。
其轻重可因溶血的原因、程度、部位和起病的缓急而不同。
1.慢性溶血多为血管外溶血,起病缓慢,症状轻微,有贫血、黄疸、肝脾大三个特征。慢性溶血患者由于长期的高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害等表现。
2.急性溶血起病急骤、寒战、高热、气憋、恶心、呕吐、腹痛、腰背痛等。苍白和黄疸均较显著。若为血管内溶血则有血红蛋白尿。贫血严重者可至心力衰竭、休克、昏迷、急性肾衰竭,例如血型不合引起的溶血性输血反应。
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