皮肌炎是一种自体免疫性结缔组织病,多发皮肤及肌肉的损害。皮肤受损部可见淡红色水肿性红斑,皮色逐渐加深,晚期皮肤变硬。
肌肉受损,肌酸痛或肌无力,甚则肢体瘫软,兼有手足厥凉者,为其主要特征。严重者累及心肌并可出现肝脾肿大等,属中医皮痹、肌痹、虚损之列。本病多发于青壮年,尤以女性为多见,临床症状极为复杂,确属难治之顽症。多年医疗实践中,审证求因,结合辨病,选方遣药,多起沉疴,总结论治立法二则。
1、补益气血,以复化源
临床见症:肌肉萎缩、动作不利、指端皮肤破损、气短少神,或兼有低热,脉多细弱无力,舌淡少津。多由痹病日久,精营气血耗损,是其病因。内而五脏亏虚,外而形体肌肉消损,失其濡养,是其病机。采取八珍汤、小柴胡汤化裁,使气复血充,促进机体功能恢复,增强免疫功能,正复邪微,气血宣畅,内灌五脏,外濡肌肤,达到扶正祛邪的目的,收效甚佳。
2、养血润燥,化瘀通络
临床见症:面部黑褐斑显露,前额色黑明亮,皮肤粗糙,甚则皲揭,筋急爪枯。舌绛少津,脉多沉缓而细。多由痹久气血两耗,营卫失和,血虚生风,风胜血燥,是其病因。内不能濡养灌溉,外不能充润形体,气血愈损,邪深留恋不去,血燥风搏,皮肤失养,皮燥脱屑。治则:燥者润之。采取荆防四物汤加何首乌、连翘、蝉蜕、红花,可养血祛瘀,血和肌润,表散邪滞,疏导经络,使毛发复生,褐斑可除,筋脉得养,皮肤柔润,皲揭改善。疗效显着。
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