慢性咽炎要做哪些检查才能确诊呢?毕竟慢性咽炎会引发很多种其他的咽喉疾病,因此对于慢性咽炎的出现及时的诊断是必要的,而在诊断前需要依据检查的结果,因此慢性咽炎的诊断和检查都是缺一不可的,那么,慢性咽炎要做哪些检查才能确诊呢?
因病程发展缓慢,病变部位隐蔽,故往往早期不易明确诊断。
根据临床表现,仔细检查咽部。对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查,必要时做活检以明确诊断。鼻咽肿瘤摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。
(1)口咽检查法是最简便实用的方法:病人端坐,自然张口呼吸医生坐对面,手持压舌板先检查口腔,再将压舌板轻轻向下压舌前1/3处,使舌背低下,暴露口咽部,观察软腭、悬雍垂、腭舌弓、腭咽弓、扁桃体、咽侧壁及咽后壁形态变化和粘膜颜色、湿润程度、有无淋巴滤泡增生等情况。
(2)间接鼻咽镜检查法:病人正坐,头稍后仰,自然张口用鼻平静呼吸。医生手持压舌板压低舌背,右手持鼻咽镜,轻巧伸至悬雍垂和咽后壁之间,调节镜面角度,观察鼻咽部。
(3)间接喉镜检查法:病人端正坐位,头稍后仰,张口伸舌。医生用纱布包裹舌前1/3部,用左手拇指及中指捏住舌,轻轻将舌向外前下方拉出,食指推开上唇,左手按执笔姿势持间接喉镜,镜面朝向前下方,镜背紧贴悬雍垂前面,将软腭上推。
调整镜面角度,即可观察喉咽及喉腔情况。
(4)纤维鼻咽镜或纤维喉镜检查法:病人取卧位,进行鼻腔,咽部表面麻醉,检查者左手握镜体心拇指控制操纵柄,右手握镜干的远端,轻轻放入鼻腔,经鼻腔依次进入鼻咽部、中咽部、喉咽部,便可观察鼻咽、口咽、喉咽及喉腔。发现病灶后将视野中心对准病灶。
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