索引
正文
一、银屑病是怎么回事?
银屑病是一种常见的易于反复发作的慢性皮肤病，病因和发病机理未完全明确，研究发现，银屑病的发病与遗传因素、感染链球菌、免疫功能异常、代谢障碍及内分泌变化等有关。临床上有四种类型：寻常型、脓胞型、红皮病型和关节病型。寻常型银屑病最常见，病情较轻。银屑病呈慢性经过，治愈后容易复发。
有人认为
银屑病的发病与脂类代谢紊乱有关。(推荐阅读：
导致银屑病发生的原因可能有哪些）目前多从酶代谢的改变来进行研究。在正常人的表皮内有四种酶，而在患者的皮损内则缺失其中二种，皮损治愈后，其中两种酶又重新出现。
银屑病不是传染病，没有任何传染性。患者用手挠破会出现面积增大，这是银屑病的同形反应，并不是传染。很多病人因害怕把病传染给家人而自我隔离;有的患者感到社交困难，担心被疏远、歧视，害怕被人议论而不敢去游泳、健身房等;有的甚至害怕遗传，担心后代也患此病而不敢结婚、生子。
1.、注意用药安全：不管是哪种治疗
银屑病的药物，最基本的就是药物的安全，毒副作用小。有的患者说自己的药物在服用之后可以起到立竿见影的效果，此时，我们就应该考虑下药物中，是不是添加了激素的成分，以免造成对机体脏腑的严重伤害，这就称不上
治疗银屑病的好药了。
2.、注意对症用药：一旦确诊银屑病，就应由医生明确诊断并凭处方用药为妥，有的药物虽然看起来没什么差异，但用途迥异，切不可混淆。
每位患者的体质不同，
银屑病的症状也不同，只有对症下药治疗，才能确保达到满意的治疗效果。
3.、注意掌握用药的方法：药物治疗银屑病，患者要注意用药的时间和次数也是有一定讲究的。例如，对于一些酊剂、软膏，由于作用持久，一般早晚各用1次即可，而药水和洗剂，由于容易挥发而致使疗效降低，用药次数相对要多一些，一般每3小时搽1次。具体用药患者需要结合自身的病情咨询专业的医生。
1.外用药治疗：急性期宜用温和保护剂(如10%硼酸软膏、氧化锌软膏)及皮质激素制剂。稳定期及消退期可用作用较强的药物如角质促成剂及免疫抑制剂，但应从低浓度开始。皮损广泛时应先小面积使用。
(1)角质促成剂：可改善局部微循环，抑制RNA合成，减低有丝分裂。可用焦油类(5%～10%黑豆馏油、煤焦油、松馏油或糠馏油)、5%～10%硫磺、5%水杨酸及0.1%～1%蒽林等，配成软膏或霜剂。
后二者刺激性较强，面部及黏膜处禁用，有肝肾疾患者慎用。焦油类及葸林可与皮质激素制剂或紫外线配伍使用。
(2)皮质激素制剂：可配成霜剂、软膏或溶液，外涂或封包。可单一疗法，即每日2次，亦可间歇疗法，每日2次，直到皮损消退85%以上，改成每周末连续外用3次，间隔12h，即星期六上午8时、下午8时和星期日上午8时各1次，此法可避免耐药及反跳。对少数斑块皮损可用泼尼松龙加等量1%普鲁卡因溶液皮损内或皮损下注射。
2.内用药治疗：
(1)芳香维甲酸类：能使角化过程正常化并调节表皮增生及分化，调整炎症反应及免疫反应。可用于
脓疱型、关节病型、红皮病型
银屑病及其他疗法无效的寻常型
银屑病。以依曲替酯(etretinate)和依曲替酸(acitretin)效果最好，用法与副作用参见总论。
与PUVA(光化学疗法)联合使用(Re-PUVA)可提高疗效，减少PUVA治疗总量。亦可与免疫抑制剂联用。
(2)皮质激素：仅红皮病型或关节病型及泛发性
脓疱型
银屑病，在其他治疗无效时，方可使用。
(3)免疫抑制剂：有甲氨蝶呤和羟基脲等。这些药物用时有效，但停药后易复发，且副作用较大，可出现
白细胞减少、胃肠反应及肝、
肾损害等，并可诱发恶性肿瘤。对红皮病型、泛发性脓疱型、关节病型及使用其他疗法效果不佳的重症寻常型银屑病，可考虑选用。
(4)环孢菌索A(cyclosporineA)：环孢菌素A每日5～12mg/kg治疗顽固性寻常型、关节病型和
脓疱型
银屑病，有一定疗效。
3.物理治疗：
(1)沐浴治疗(水疗)：有硫磺浴、糠浴、焦油浴、矿泉浴及中药浴。浸浴于水或油水中能在一定程度上润滑皮肤。有人发现用煤焦油溶液、麦片油、死海盐浸浴也能帮助清除皮疹和缓解
瘙痒，一般在浸浴至少15分钟后立即用油剂湿化皮肤能起到较好的治疗效果。
(2)补骨腊素和紫外线A光化学疗法(PUVA)：义称光化学疗法。为内服或者外用补骨腊素后用长波紫外线照射，一般每周2次。PUVA治疗对1/3的
银屑病患者有效.甚至能达到长期缓解作用，一般只用于中至重度银屑病患者或者其他治疗无效的患者。口服PUVA的不良反应有
恶心、头痛、
眩晕任何形式的PUVA都能导致皮肤
瘙痒和发红，长期不良反应有
皮肤老化和皮肤癌的概率增高。
(3)封闭治疗：在使用外用激素或湿化皮肤后将一层不透气、不透水的贴膏覆盖于患处称为封闭。
一般情况下这种贴膏用于夜间睡眠时。封闭治疗多数情况下用于顽固性、局限性
银屑病皮损处和头皮
银屑病，而不用于范围广泛的皮损。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
