牛皮癣是一种慢性皮肤病,发病机制与遗传、环境、感染以及免疫等因素有关。病理生理表现为表皮过度增生,更替时间缩短,伴有角朊细胞异常分化。维甲酸用于临床皮肤科已有30年历史,被称为继皮质类固醇激素后皮肤病治疗的第2次革命。下面给大家介绍一下治疗牛皮癣的药物—维甲酸:
维甲酸已有3代,第1代为非芳香维甲酸,如维生素A代谢产物等。
第2代为单芳香维甲酸,其代表有阿维A酯和阿维A酸。第3代为多芳香维甲酸,如芳维A酸乙酯,阿哒帕林(达芙文)等。第3代维甲酸对热、氧、光线稳定,半衰期短,并有受体选择性,因此治疗作用较好且副作用较少。
维甲酸的主要作用:(1)调节组织和细胞分化;(2)调节细胞免疫;(3)抗肿瘤。人体各组织细胞中均有细胞浆维甲酸结合蛋白和细胞核维甲酸受体,维甲酸通过与其结合,从而调控基因表达,达到治疗作用。
维甲酸往往用于严重的牛皮癣,可单独使用也可联合用药如与煤焦油,蒽林,皮质类固醇激素,大力士软膏,PUVA(光化学疗法),UVB(中波紫外线)等联合使用,往往可提高疗效。
维甲酸的副作用较多,常见的有致畸,唇炎,黏膜干燥,掌跖脱屑,脱发,血脂增高(40%),ALT升高甚至肝坏死,鼻出血,骨肥大,韧带骨化等。
孕妇及哺乳期妇女,肝、肾功能衰竭,肥胖,糖尿病,高脂血症,服用四环素或甲氨蝶呤(MTX),戴隐形眼镜者禁用。服用维甲酸的妇女2年内不能怀孕。维甲酸的剂量、疗程及副作用个体差异较大,临床应用强调个体化。
上述就是关于治疗牛皮癣的药物—维甲酸的相关介绍,相信大家对它有了一定的了解。牛皮癣患者应积极到正规医院治疗,切勿随意使用药物。
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