得了红皮型牛皮癣的患者最先想到的是如何快速治疗疾病,但是治疗疾病的同时应注意红皮病牛皮癣的的护理,由于红皮病牛皮癣临床表现为剥脱性皮炎,初起时在原有牛皮癣皮损部位出现潮红,迅速扩延成大片,最后全身呈现弥漫性潮红浸润,在弥漫性潮红浸润中,常有片状正常“皮岛”,对患者的危害极大,所以护理工作很重要。
心理护理:由于本病病情顽固,常数月或数年不愈,即使治愈,亦易复发。并且有大量脱屑,给患者造成异常痛苦,怕别人嫌弃,所以往往对疾病的恢复缺乏信心,易产生抑郁、焦虑、悲观、失望的情绪。另外,此病与患者的心理情绪有密切关系,情绪不好,容易加重病情和引起复发。护士应采取相应的心理护理,以诚恳的态度与病人交谈,耐心倾听病人的主诉。向病人讲解疾病发生的规律,阐明心理因素对疾病康复的重要性。积极乐观的情绪对人体的生命活力有良好的作用,促进疾病康复。抑郁、焦虑、恐惧、悲观都可使患者过度紧张,造成病情恶化。鼓励患者保持乐观情绪和战胜疾病的信心,帮助消除对疾病的顾虑,遵守医嘱,配合治疗。对患者在治疗护理上提出的问题给予耐心解释,取得患者信任,调动病人积极的心理因素,有利疾病早日康复,减少复发的机会。
皮肤护理:患者皮肤因潮红水肿且有大量鳞屑脱落,每日给患者做晨间护理时,应注意保暖,勿将被子掀得过大,先从一侧用沾有l:l000优氯净的床刷扫床,然后再扫另一侧,将脱落的鳞屑收集在塑料袋内,更换床单、被罩及衣服。每2~3日用1:1000高锰酸钾进行药浴一次,去掉鳞屑,清洁皮肤,防止感染。嘱病人经常修剪指甲,不能因瘙痒而抓破皮肤,以免造成皮肤剥蚀引起皮肤感染。
在执行各项操作时动作要轻柔,静脉穿刺应一次成功,减少患者痛苦。每天都要进行全身皮肤检查,及时观察皮肤变化,有无皮肤感染灶,特别是腋下及腔口部位。
饮食护理:患者每日都有大量鳞屑脱落,造成大量蛋白质的丢失,而且咽部充血、吞咽困难,影响进食。应积极鼓励患者少量多餐,食高维生素、高蛋白,营养丰富易消化的食物及新鲜蔬菜、水果,以满足患者机体需要,防止低蛋白血症的发生。嘱病人勿食鱼虾、海鲜类食物,勿饮酒、吸烟、食辛辣刺激性食物,以免加重皮肤瘙痒,避免因搔抓,引起感染。
眼部护理:患者眼睑水肿,结膜充血,每日给予3次地塞米松眼药水点眼,并在眼睑部位的皮肤每日涂红霉素眼膏2次,以利消炎,加快水肿消失。
另外,患者在居住环境的选择上也一定要有所注意,空气湿度要适宜,不宜过高,所用床单、被褥应柔软、平整、清洁、干燥,并定期消毒。对于长期卧床患者,应每2小时翻身1次,以防发生褥疮,并注意生活起居有规律,保证充足的睡眠及休息时问,这样有助于加强自身的新陈代谢功能,促进治疗发展。
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