解析什么是先天性巨结肠,先天性巨结肠症是因肠管缺乏神经节,而导致排便障碍的一组疾病,常表现腹胀、便秘等,近年的病因学研究已经证明,除微观方面可能病因外,空气污染、有害食品添加剂、宫内病毒感染等可能也是该病发病因素。
临床表现
临床表现主要为间断或进行性腹胀、排便困难,严重时出现不全肠梗阻表现,长时间不能正常进食又导致水电解质失衡,合并肠炎后会发生局部及全身感染中毒性症状,延误治疗可以因剧烈腹胀造成肠穿孔、腹膜炎、败血症,出现巨结肠危象,病情可迅速恶化,导致死亡。
诊断鉴别
生后排胎便延迟,间断或进行性腹胀、便秘,同时可伴呕吐、肠炎腹泻,应考虑先天性巨结肠诊断。
表现为腹胀、便秘的疾病较多,外科常见的有先天性乙状结肠冗长症、肠动力障碍症、巨结肠类源病、其他原因引起的继发性巨结肠等,内科方面常见的有遗传代谢性疾病(如甲状腺功能低下等)、功能性便秘、肠炎等。
新生儿及小婴儿由于发病早、病程短、症状体征不典型,尤其短段型及常见型巨结肠可能尚未出现明显的病理改变,所以早期诊断相对困难,应仔细研究病史、体征,结合辅助检查手段,综合判断,全面考虑,以求做出准确科学的判断。
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