多发性骨髓瘤的患者在接受过一些保守治疗后,在病情没有好转的情况下,就会想到能不能做手术,做手术会不会恢复的更快一些呢?其实对于多发性骨髓瘤并不能彻底根治它,也不是所有情况都可以进行手术,那我们就来一起了解下多发性骨髓瘤的手术治疗手册。
多发性骨髓瘤是常见的血液系统肿瘤,临床上多以骨破坏、骨痛为首发表现,常出现骨病变,甚至成为主要临床问题。化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要手段,但是在临床上由于骨髓瘤多发于脊柱、骨盆及股骨等,易造成压缩性病理骨折及截瘫等,在这种情况下应进行手术治疗。
一般认为有以下情况时应进行手术治疗:
1、脊柱病理骨折,继发不稳定。
2、椎管内肿物。
3、椎体或附件肿块压迫脊髓。
4、肿块巨大,为了减轻肿瘤负荷,使化疗更有效。
手术的目的不是根除肿瘤,而是稳定脊柱,解除脊髓压迫,脊髓功能恢复,使病人双下肢感觉、运动功能恢复、二便功能恢复,从而提高生活质量。
另外,还可以使脊柱能够承重,可以恢复行走、负重等功能,避免骨折出现。
通过手术治疗,患者的生活质量较前有所提高。术后的护理也是重中之重。我们知道,多发性骨髓瘤目前仍旧是不可治愈的,患者得知自己患有“不治之症”之后的惧怕心理可想而知,因此术后多与患者进行亲切交谈,鼓励患者说出心中的痛苦和想法,给予关怀和理解,多进行心理疏导有助于疾病的治疗及康复。
术后患者有一段需要卧床的恢复期,恢复期的护理主要是协助患者洗漱、进食、大小便、打电话与亲友联系等;与此同时,还需要帮助患者更换体位,适当予以肢体按摩,防止肌肉萎缩。
作为医生,术后也会指导和辅助患者在病情允许的条件下,尽早开展功能锻炼,尽早下地行走,以恢复日常生活能力,提高生存质量,延长生存时间。
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