多发性骨髓瘤是一种原发于血液系统的恶性肿瘤,因为它早期症状不太明显,而导致许多患者被误诊或漏诊,这样可能就会使患者延误病情,得不到及时的治疗,从而造成不必要后果,所以在诊断中一定多注意,那么多发性骨髓瘤诊断常见误区有哪些呢?
多发性骨髓瘤是较易发生误诊的内科疾患之一。
在临床上常被误诊为“骨质疏松”、“骨转移癌”、“腰椎结核”、“肾病”、“复发性肺炎”、“泌尿系感染”等病。在诊断时又需与反应性浆细胞增多症、意义未明单克隆免疫球蛋白血症、原发性巨球蛋白血症、原发性系统性淀粉样变性、伴发于非浆细胞病的单克隆免疫球蛋白增多、骨转移癌、原发于骨的肿瘤、原发性肾病、甲状旁腺功能亢进等病鉴别。国内曾有报道2547例多发性骨髓瘤的临床误诊率高达百分之六十九。
多发性骨髓瘤属于血液病。临床症状:贫血、感染(发热)、出血(皮下出血等)、骨骼疼痛(病理性骨折)、等。实验室诊断:以贫血为主。血液中出现M蛋白。异常免疫球蛋白根据分型某一项增高如:IgGIgAIgMIgDIgE、轻链型等,尿中出现本周是蛋白、血沉增快、外周血红细胞呈缗钱状排列、骨髓中大量出现骨髓瘤细胞等。
多发性骨髓瘤的诊断主要靠骨髓穿刺或骨髓活检。骨骼的X线片可有比较典型的表现。实验室检查可辅助诊断.
多发性骨髓瘤这种疾病为血液科常见疾病,常见表现为骨痛、贫血、肾功能不全、感染和高钙血症,临床上常有病人因上述症状就诊于其他内科,多走弯路,难以及时明确诊治,在此提醒广大患者及医学同行,避免漏诊误诊,减轻患者病痛及经济负担。
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