类风湿性关节炎鉴别诊断依据是什么呢?类风湿性关节炎这种疾病虽然是常见的一种疾病,但是很多人对于这种疾病还是不太了解的,因此就不能够及时的发现和判断,因此就需要进行专业的诊断,那么类风湿性关节炎鉴别诊断依据是什么呢?
类风湿性关节炎诊断标准:
1.清晨僵硬感。
2.至少有一个关节痛或压痛。
3.至少一个关节有肿痛。
4.至少有2个以上关节肿胀(这两个关节起病间隔期不超过3个月)。
5.对称性关节肿胀(近端指、趾关节不一定完全对称)。
6.皮下结节位于伸面或关节周围骨骼突起处。
7.类风湿性关节炎的典型X线征(不仅有退行性变化,还有病变关节邻近部位骨质疏松)。
8.类风湿因子阳性。
9.滑囊液有不完全粘蛋白沉淀。
10.滑膜的特征组织改变有三种以上:明显的绒毛增生,表浅骨膜细胞增殖常呈栅栏状;明显的炎性细胞浸润,并有形成“淋巴样结节”的趋向;浓密的纤维蛋白在表面或间质中沉着;坏死病灶。
11.结节的特征性组织改变为肉芽肿,其中心有细胞坏死,围绕有增殖的巨噬细胞的栅栏,四周有慢性炎细胞浸润和纤维性变。
在以上11项中,具备7项以上者,为典型类风湿;具有5项以上,则可诊断为类风湿;具备3项以上者为可疑类风湿。
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