脑膜炎是大家非常熟悉的一种疾病,它的发生可能会影响到脑部的正常的工作。大脑是人体非常重要的一个部位,所以很多人非常害怕这种疾病,当患上了脑膜炎后,患者朋友们应该积极的治疗和护理,那么得了脑膜炎怎么办呢?来看看具体的治疗方法。
抗病毒治疗
1、阿昔洛韦(无环鸟苷)每次5mg/kg,稀释后缓慢静脉滴注,每8小时一次,连用7~10天。
该药百分之五十可透过血脑屏障,在体内转化为三磷酸化合物,干扰病毒DNA聚合酶的作用,抑制病毒DNA复制。
2、阿糖腺苷每日5~20mgkg缓慢静脉滴注(12小时以上),连用10~14日。本品磷酸化后及其代谢产物6一氧嘌呤阿糖苷能够抑制病毒DNA的合成。
3、阿糖胞苷每日1~4mg/kg,分1~2次静脉注射,连用10日。
4、利巴韦林(病毒唑)每日10~15mg/kg,分2次使用,静脉滴注或肌内注射。
免疫疗法
1、聚肌胞(PIC)每次2~4mg,肌内注射,隔日一次。本品为一种合成的双链RNA,具有诱导干扰素的能力和广谱抗病毒作用,还可特异地与病毒聚合酶结合,从而抑制病毒复制。
2、干扰素每次50~5000万单位,肌内注射,每日1次,连用3~5日。
3、核糖核酸酶0~1岁,每次3mg;2~3岁,每次5~8mg;4~6岁,每次10~14mg;7~10岁,每次15~18mg;ll~15岁,每次20mg;15岁以上每次30mg,每4~6小时肌内注射一次,连用14日。
对症治疗
对发热者可予解热镇痛药或物理降温;对有明显高颅压者可予甘露醇脱水降颅压;对惊厥者予抗惊厥处理;对合并脑炎出现呼吸衰竭者,可予洛贝林、尼可刹米(可拉明)等呼吸兴奋剂,必要时予呼吸机。
西医
采用透过血脑屏障较好的抗生不经如青霉素600万~800万U、磺胺嘧啶钠4~6g静脉静脉滴注。进行乳突根治性探查,要清除胆脂瘤、肉芽及腐骨,刮除封闭侵入颅内的瘘管和先天性裂隙。目前很少采用椎管注药,因给药浓度很低,用之常有药物反应。
一般青霉素一次量不应超过10000U。脑膜炎期内常并发脑脓肿,发生率达至百分之二百分之七。因此脑膜炎症状消失之后反又出现占位体征,故脑膜炎是否真正治愈,必须严格检查。可用脑脊液复查和CT脑扫描等以排除脑脓肿至存在的可能,出院后还应密切随访。抗生素问世前耳源性脑膜死亡率很高。自磺胺药物及抗生素问世之后,死亡率已由百分之五百分之九十下降到b以下。现今死者多因误诊误治或并发了脑脓肿所致。
中医
中药疗法:
辨证:温热疫毒,深入营血,内陷心包。
治法:清营透热,清心开窍。
方名:疫疠解毒清心汤。
组成:生石膏200克,犀角10克,黄连10克,黄芩15克,玄参50克,生地50克,知母15克,丹皮15克,焦栀子15克,生绿豆100克,鲜菖蒲15克,白茅根100克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
一旦被检查有脑膜炎的时候,建议大家最好不要从心理上害怕自身的脑膜炎,要保持乐观的心态对待自己的脑膜炎,要知道只有选择好的治疗方法,脑膜炎才会彻底治愈。
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