中耳胆脂瘤通常建议手术治疗，少数情况可暂时观察。中耳胆脂瘤是耳内角化上皮异常堆积形成的囊性病变，可能引发听力下降、耳漏或颅内并发症。
中耳胆脂瘤具有侵蚀性生长特性，可能破坏听小骨、面神经管甚至颅底结构。手术不及时可能导致传导性耳聋、脑膜炎等严重后果。显微镜下胆脂瘤切除术是主要治疗方式，可彻底清除病变组织并重建听力结构。对于高龄、基础疾病多等手术高风险患者，或病变范围极小且无并发症时，可在严密监测下暂缓手术，但需定期复查颞骨CT评估进展。
确诊中耳胆脂瘤后应尽早就诊耳鼻喉科，根据病变范围选择完壁式或开放式乳突根治术。术后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻，定期进行耳内镜和听力检查。日常注意预防上呼吸道感染，游泳时使用耳塞防护，出现耳痛、眩晕等症状需立即复诊。
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