肾上腺肿瘤疾病一般发生之后,都非常的难检查出来,尤其是在肿瘤还比较小的时候,更是难发现,那么到底这肾上腺肿瘤应该检查什么呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
如果怀疑肾上腺瘤,首先做B超,必要是可做CT,看肾上腺的大小,一般正常肾上腺的大小不超过1公分,然后针对引起高血压的因素进行检查,比如查血、尿中的肾上腺的代谢产物,以及肾素、血管紧张素系统的检查等。
超声因其无辐射损害及实时的优点,已广泛作为诊断肾上腺疾病的首选方法,不但能检出肾上腺肿瘤的有无和大小,还能根据声像图密度的高低,肿块的形态等判别肿瘤的良、恶性及与周围组织的关系,对术前评估具有一定价值,但空间分辨率较低,易受病人体质及操作者的技术影响,适用于儿童和体质较瘦者。
对直径<1.0cm的肿瘤以及肿瘤与周围器官的关系的检查,CT和MRI能够提供重要的诊断信息。螺旋CT的开发应用,扫描的层距和层厚相对缩小,对了解肿瘤生长范围,大血管有无侵犯,腹腔淋巴结转移情况具有重要参考价值。目前64层螺旋CT可做CTA显示动脉来源,有助于手术入路的选择。磁共振检查(MRI)提供了更为准确的三维定位影像,对于CT成像不满意的病例,MRI可清晰地显示肿瘤与周围器官、血管的关系,为手术治疗提供参考。
术前对肿瘤的良恶性的估计也主要依据影像学检查。对于肿瘤直径>5.0cm,形态不规整,与邻近器官、血管界限不清者,应按恶性肿瘤作治疗准备。因此,可以B超作为普查和筛选的方法,CT和MRI作为进一步的检查手段,形成肾上腺肿瘤影像学诊断体系。
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