输尿管结石要做怎样的检查才好

发布时间: 2018-01-22 16:30:54

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输尿管结石要做怎样的检查才好?在变化莫测的社会中,很多事情的发生都是不确定的,当然最不能掌握的就是疾病的发生和发展,比方说输尿管结石,今天我们一起来看看,输尿管结石要做怎样的检查才好:

1.病史

详尽的病史常可获得很有价值的资料。与活动有关的疼痛和血尿,应首先考虑为上尿路结石。如出现典型的肾绞痛,则可能性更大。

2.体格检查

肾绞痛发作静止期,仅有患侧脊肋角叩击痛。绞痛发作时,患者躯体屈曲,腹肌紧张,脊肋角可有压痛及局部肌紧张,并发肾积水者于腹肌放松时可触及肿大而有压痛的肾脏。多数没有梗阻的肾结石病例,可无明显体征。

3.影像学检查

B型超声检查经济方便,对人体无损害,可用作筛选方法。近年来在例行体检时发现不少无症状的肾结石。此检查还可提供肾、输尿管积水的情况及肾皮质厚度等。对阴性结石的诊断很有帮助。但结石太小时不能查知。

(1)X线检查是肾、输尿管结石诊断中的重要步骤,可以了解肾的外形,结石的大小、形态、数目、部位,肾盂形态,肾脏功能以及骨骼改变,特别是肾脏和输尿管在解剖上的异常。

(2)泌尿系X线平片(KUB)必须包括全泌尿系统。95%肾结石均能在X线平片上显示。各种结石在X线平片上也各有其特点。

(3)放射性核素肾图及扫描可了解肾功能损害程度以及结石引起梗阻的状况。

(4)CT检查可显示X线阴性结石(尿酸石)。

4.输尿管镜及肾镜检查

对腹部X线平片未显示结石,静脉尿路造影(IVU)有充盈缺损而不能确诊时,可作此检查并进行治疗。

5.实验室检查

实验室检查对肾结石病因的诊断极为重要,通常包括①血清钙、磷、尿酸、血浆蛋白、二氧化碳结合力、电解质及肌酐等;②尿常规、尿培养以及24小时尿pH值、钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、枸橼酸、肌酐等;③结石成分分析;④特殊代谢检查包括甲状腺功能测定、氯化铵负荷实验、钙负荷实验等。

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精彩问答

  • 输尿管手术后腹部胀痛是什么原因

    可能是结石,结石首先体外碎石或用中药排石治疗,一般都可以治愈,对一些顽固的或结石有包膜的药物通常效果不是很明显,这个时侯就要考虑手术治疗,肾病内科疾病病情很严重,建议患者及时实施治疗,希望患者可以根据医生的意见对症治疗。同时重视自身的护理工作,合理饮食,以免加重病情。上述的答案希望可以帮助到您,谢谢。

  • 右侧输尿管上段结石并右肾积水

    右侧输尿管上段结石伴随有肾积水,这种情况需要到医院就诊,进一步的评估疾病的严重程度,因为肾结石和肾积水不仅会带来尿路感染风险的增加,而且严重的会造成肾脏功能的损害,比如说长期的肾积水可以压迫肾脏组织,引起肾脏皮质变薄,最终会出现肾衰竭甚至尿毒症。所以说,对于这种情况要引起来重视,必要的时候,通过手术的方式来祛除结石,让泌尿系统得到恢复通畅,肾积水也可以随之缓解,平时在生活方面要注意多喝水,勤排尿,不要憋尿,能够预防肾结石和尿路感染的发生。

  • 输尿管狭窄是怎么造成的

    因为前那些问题以后查出输尿管狭窄,须要查验出输尿管狭窄的问题所在,因此且是不是出现了比较重要有空是因为,因为输尿管狭窄有多是部分出现了肿瘤阻碍,也有多是因为结石卡在部分所导,有大概是由于后天因素发育因此产生的。

  • 右侧输尿管有个花生豆大的肿瘤需要手术吗

    右侧输尿管有个花生豆大的肿瘤如何需要有手术,需要有根据患者的临床表现以及肿瘤的性质如果是良性肿瘤,并且没引来远端的尿路梗阻时,患者的临床表现也不明显,一般来说不建议实施手术救治,对于恶性肿瘤的患者来说,需要有积极地通过手术救治纾解症状,并且必要的时候还可能会需要有扩展手术。特别声明饮食注意不要过多的吃含脂肪高的食物,也不要吃含高热量的食物。

  • 输尿管结石体外碎石多久能排出

    在为患者碎石的过程中,特别是手术中,尽量做到将结石粉末化,就是打成非常细小的碎块,如果结石质地比较坚硬,无法做到粉末化,则尽量在打碎以后,通过取石设备,比如套石篮、取石钳,将大块的结石夹出体外,减少患者排石的负担,缩短排石时间。输尿管结石患者在通过碎石手术或者体外碎石以后,其碎石排出时间主要与两个因素有关,一个是结石打碎的程度,碎石越小,越容易排出,另一个是输尿管的粗细程度,部分患者输尿管有狭窄,则其排石时间相对较长,碎石排石过程通常需要几天,碎石较多患者可能需要1个月时间。

  • 输尿管下段结石可以体外碎石吗

    因为实际上每个人的输尿管都有三个生理性狭窄,其中下段结石的梗阻部位往往是在第二狭窄、第三狭窄。这两个狭窄环的结石狭窄控制范围比较大,多数情况下7-8mm、1cm的石头都可以通过这两个狭窄部位。但下段结石特别难以治疗,位置比较低。但第二狭窄的位置实际上在整个输尿管的走行区域,又是最窄的区域,所以这个部位一旦狭窄,必须采取措施,常用的办法是体外冲击波碎石,但是这个部位由于受到肠管的干扰、覆盖,所以空化效应比较严重。碎石效率较低,往往需要多次碎石,所以多次碎石给输尿管带来的损害可能比结石本身带来的损害还大。目前多采用输尿管内镜下手术,这样的手术往往没有其它并发症,对结石的处理非常直接、效率较高。但有一个缺点是需住院治疗。总体而言,手术操作简单、恢复快,往往手术后第二天甚至于手术当天即可出院。

  • 输尿管中段结石可以体外碎石吗

    原发性的输尿管结石很少见,如果输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大,输尿管结石通常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿。输尿管结石首选的治疗方法,就是体外碎石,但是如果结石卡在输尿管的时间比较长,会被里面的肉芽所包裹,这个时候行体外碎石是没有用的,只能做微创的手术治疗。

  • 体外碎石对输尿管伤害大吗

    因为目前体外碎石原理是冲击波碎石,几个冲击波在结石的位置汇合交叉之后,冲击波的力量会叠加,引起结石的破碎、爆裂,但是输尿管的结石在输尿管是可以蠕动的,也就是说我们冲击波定位到这个石头的地方时,可能有的时候能打到石头,有的时候打不到石头。现在体外冲击波碎石技术是在不断的发展和更新,然后它对输尿管的损伤是越来越小,但还是对输卵管会有一些损伤,这个是不可避免的。这时候用输尿管镜看,输尿管整个是水肿的这是非常正常的情况,但是过几天这个水肿慢慢消失,我们不要做过度的去碎石头,或过度的对输尿管进行损伤,一般的它慢慢都可以恢复过来。

  • 左侧输尿管上端狭窄引起肾积水怎么办?

    发现肾积水应尽早治疗,早期治疗可纠正肾盂输尿管连接处的异常情况,有利于肾功能的恢复,一旦达到非常严重的程度,需要进行手术治疗,以去除坏死的肾脏,但也要更最大程度上保护肾脏,肾积水通常是由于肾脏的尿液阻塞和积聚,导致尿潴留和肾内压升高,导致骨盆和肾盏逐渐扩张,萎缩和肾功能衰竭。

  • 左肾积水左输尿管狭窄术后要注意哪些

    因为肾积水的原因已经明确,主要是输尿管狭窄,手术也并不复杂,并无其它器官病变,所以饮食可不必顾忌太多,但建议以清淡饮食为主,辛辣刺激的最好不要沾,饮水上可以多用菊花或常规药物泡水,清热解毒,利水化湿,对您的恢复有好处,水果中吃些苹果、梨都可以。

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